A himlő felszámolása

2024 Szerző: Sherilyn Boyd | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 09:39

A betegség

A két kapcsolódó vírus okozta, Variola major és Variola minor, a himlő volt az emberiség csapása az előtörténeti idők óta. Személyes kapcsolattartás révén, akár fertőzött anyagokkal való fizikai érintkezés, akár a vírussal fertőzött cseppecskék lélegzése révén, a himlő nagy pusztítást okozhat, ha sűrűn lakott területeken tart. A 20. században egyedül a becslések szerint a himlő 300-500 millió halálesetet okozott világszerte.

10-14 napos inkubálási periódust követően a betegséggel szenvedő betegek láz és fejfájás alakulhatnak ki, mielőtt a tipikus maculopapularis bőrkiütés jelentkezne (a kis dudorokkal borított, elszíneződött bőr nagy területe). Ez a kiütés, amely jellemzően az arcra és a testre terjed, még akkor is elérheti azokat a szemeket, ahol a hegesedés néha vaksághoz vezet. Bár a betegségből származó összes halálozási arány körülbelül 30%, a gyermekek esetében akár 80% is lehet.

Korai eradikációs erőfeszítések

A vakcinának a 18. század végén történő felfedezése előtt a felszámolási erőfeszítések jellemzően az oltásra korlátozódtak - a fertőzött személy pusztulásából vett kicsiny himlő injekcióját injekciózva egy fertőzött személyre, azzal a reménnyel, hogy az immunitást stimulálja. A gyakorlatban, amely Kínában már legalább a 10. században kezdődött, nem volt veszélytelen, mivel az oltás néha halált okozott, sőt a betegség kitörése is.

A vakcina

Az 1790-es évek végén Dr. Edward Jenner rájött, hogy a tejelő tehenek látszólagos immunitást mutattak a himlőre, és a vizsgálat során felfedezték, hogy a tehénpásztorral szembeni nagyobb mértékű expozíciónak köszönhető, amely összefüggő, de sokkal kevésbé halálos betegség. Bemutatják a tehénpróbáját (úgynevezett vacca 1796-ban, az 1800-as évek közepéig, a világ országaiban hatékony, szervezett vakcinázási programok voltak.

Ennek eredményeként az 1900-as évek elején a betegség megszűnt az Egyesült Államokból és Észak-Európából. Azonban a kevésbé fejlett országok, különösen a melegebb éghajlatúak, nagyobb nehézségekkel szembesültek a betegség felszámolásával, nem kis részben a vakcina előállításának és / vagy megőrzésének nem megfelelő módszerei miatt. Szerencsére az 1950-es évekre kidolgozták a fagyasztva szárított vakcinát, amely lehetővé tette a hosszú távú tárolást, még akkor is, ha nincs hűtő.

Globális felszámolási kampány

Bár a Panamerikai Egészségügyi Szervezet 1950-ben vállalta az egész Amerikában tett erőfeszítéseket a betegség megszüntetésére, az első globális felszámolási programot javasolta Viktor Zhdanov professzor, az Egyesült Szovjet Szocialista Köztársaság egészségügyi miniszterhelyettesének 1958-ban. [1 ]

A 11. Világegészségügyi Közgyűlés intenzív globális erőfeszítésével vitatkozva Zhdanov professzor meggyőzte küldöttjeit arról, hogy milyen hatékonyságú és kivitelezhetővé válik egy kötelező oltási kampány (és újbóli vakcinázás) azokban az országokban, amelyek továbbra is a betegségben voltak. [2] Javaslata az 1959-es XIV. Világegészségügyi Közgyűlésen került elfogadásra, bár az elmúlt néhány évben kevés előrelépés történt.

Az 1966-os kezdetektől azonban a felszaporításra irányuló erőfeszítések fokozódtak a himlőfelszámolási egység vezetésével, majd Donald Henderson vezetésével. Annak tudatában, hogy még a Szovjetunió és az Egyesült Államok 150 millió dózisának oltalmával sem volt elegendő a vakcinaellátás, hogy mindenki vakcinázhasson, a csapat elkezdte koordinálni az erőfeszítéseket Zhdanov egyik javaslatára.

A Leicester rendszerként ismertté vált, hogy agresszíven azonosította a fertőzött eseteket, és "minden ismert és lehetséges kapcsolatfelvételt vakcinázta, hogy lefedje a járvány kitörését a lakosság többi részéről." Ez a "megfigyelési-elszigetelési" rendszer a "betegség gyors azonosítására, különleges bejelentés, elkülönítés, karantén, fertőtlenítési intézkedések [és]… a legyek felszámolása. "[3]

Az 1970-es évek második felében a himlő csak néhány elszigetelt helyen maradt (pl. Etiópia és Szomália), amely infrastruktúrák, éhínség és háború hiányában nehéz volt elérni. Mindazonáltal 1977-ben intenzív megfigyelési és elszigetelési programot indítottak, és az utolsó természetesen előforduló himlő esetet 1977-ben Szomáliában látták.

1980. május 8-án a 33. Egészségügyi Világszervezet kijelentette:

Hogy a világ és népei elnyerték a himlőtől való szabadságot, amely a legrosszabb pusztító betegség volt, amely epidémiás formában sok országon át a legkorábbi idő óta halálra, vakságra és eltévedtségre szorul, és amely csak egy évtizeddel ezelőtt terjedt el Afrikában, Ázsiában és Dél-Amerikában.

A himlő ma

Bár a betegséget felszámolták, a vírusnak nincs. Az 1978-ban Angliaban laboratóriumi laboratóriumi műtéten átesett véletlen expozíció, fertőzöttség és haláleset után az ismert maradék készleteket két nemzetközi laboratórium kötött nemzetközi megállapodással: Atlanta Centers for Disease Control (CDC) és az Állami Kutatóközpont Virológia és biotechnológia (VECTOR) Koltsovóban, Oroszországban.

Sok tudós ma arra szólít fel e maradék készletek teljes megsemmisítésére, hogy a betegség halálosodása és az a tény, hogy ez megkönnyítené a nemzetközi törvényeket a vírus birtoklása ellen.

A himlő állományok megőrzését támogató személyek azt állítják, hogy szükség van arra, hogy jövőbeni vakcinákra van szükség. Ezek a retenciósek megjegyzik, hogy: (1) valószínű, hogy a terroristák vagy más hasonló csoportok már rendelkeznek olyan himlőmintákkal, amelyeket fegyverzetbe helyezhetnek; és (2) a himlő felszámolása óta a gyermekeket már nem vakcinázzák, így most a világ lakosságának 40% -a nem rendelkezik természetes immunitással.

Nevezetesen, egy közelmúltbeli esemény mindkettő támogatja és ellenzi mindkét nézőpontok.

Egy fel nem használt részét egy tároló helyiség, egy laboratóriumban által működtetett az amerikai Food and Drug Administration (FDA) a Bethesda, Maryland egyetem, a National Institutes of Health (NIH), több ampulla himlő, tartályban jelölt egyszerűen „ variola -ot fedezték fel a munkatársak, akiket feltöltöttek a szobában, hogy közelgő mozdulatot hajtsanak végre. Mivel az NIH 1972-ben átvette a laboratóriumot az FDA-nak, teljesen lehetséges, hogy a halálos vírus ott fekszik elfelejtve és megfigyelés nélkül. 40 év.

Bónusz tények:

• Elméletileg elmondható, hogy a himlő felszámolása és a HIV gyors növekedése egy időben nem volt véletlen. A HIV és a himlő egyaránt kihasználják ugyanazt a receptort (CCR5), és érdekes módon a himpás vakcinának bizonyult bizonyos védelmet a HIV ellen is. Így, amikor a tömegek hirtelen abbahagyták a vakcinázást a himlő számára, megkönnyítette a HIV terjedését.
• Úgy tartják, hogy a kis pox volt az első olyan európai betegség, amelyet az indiánok találkoztak, és ez volt a legveszélyesebb is. Kezdetben csak egy embernek gondolják, hogy lázas tüneteket váltott ki a hajón, ami kitört az európaiak körében. Amikor földet értek, a betegség az új kontinensen átterjedt. A himlő nagyon fertőző volt a fertőzött személy által kitört hólyagok miatt. Ahogy Dr. Tim Brooks kifejti: "Mivel mindegyik buborékcsomagolás tele van a himlőszemcsékkel, akkor ha felhúzza a buborékfóliát, folyadék jön ki, és nagyszámú vírus kerül rá, amit érint. Tíz-tizenkét nappal később barátai megbetegedtek, majd tíz-tizenkét nappal később barátaik. Ez az arány azt jelenti, hogy a betegség exponenciálisan terjed."