A poop transzplantációk kíváncsi esete

2024 Szerző: Sherilyn Boyd | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 09:39

Székleti mikrobiotranszplantáció (FMT) néven ismert, a poop transzplantáció nem olyan modern, mint gondolná. Lehetővé teszi a gyökereit a 4. században Kínába, ahol ételmérgezés és súlyos hasmenés kezelésére használják. A 16. században a kínai orvos, Li Shizhen friss, szárított vagy erjedt székletet használt számos hasi betegség kezelésére. Ezt "sárga levest" nevezte. (A szíved Campbell's Chunky Chicken!)

Újabban az eljárás kiemelkedőnek bizonyult, mert mennyire jól kezeli a Clostridium difficile fertőzés gyorsan növekvő problémáját (C diff.). Az aranyszínvonalú kezelés során valakinek volt szüksége a szenvedő orális antibiotikumokkal, különösen a vankomicinnel. Sajnos a vankomicin önmagában csak 23% -31% gyógymóddal rendelkezik. Az FMT sikeressége a C diff-ban. 81% az első beadás után és 94% a második után.

Tehát mi folyik itt? Az emberi gasztrointesztinális traktus a baktériumok hatalmas búzatömegének otthona. Jelenleg becslések szerint kb¹⁴ a baktériumok sejtjei a testünkben élnek, szemben a 10-tel¹³ emberi sejtek. Ez azt jelenti, hogy a tested belsejében több baktérium van, mint te! Majdnem mindegyik bakteriális sejt a gyomor-bél rendszerében (GI) található.

Az orvostudomány még nem azonosította az összes specifikus baktériumfajtát, vagy ami mindenkinek különleges szerepe van a szervezetben. Tudjuk, hogy minden embernek 15 000 és 36 000 különböző baktériumfaj között van virágzása, gyakran szimbiotikus kapcsolatban.

Tudja, hogy a GI-ben a környezet egy összetett, mégis kiegyensúlyozott rendszer, amely segíti a sok tápanyag bontását. A különböző mikroorganizmusok emésztése mindent segít az immunrendszer fejlesztésében és a káros mikroorganizmusok növekedésének visszaszorításában, hogy lebontják az oligoszacharidokat, a babban (és más rostokban) található cukor molekulákat, amelyek gázokat adnak.

Ha a baktériumok bizonyos típusai hiányoznak az emésztőrendszerből, és ezért kedvező eredményei, különböző betegségek kezdenek megjelenni - például a C diff, az irritábilis bél szindróma, a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás, hogy csak néhányat említsünk. Az FMT mögött az az elképzelés, hogy ha valaki olyan állapotban van, ahol hiányozhatnak bizonyos jótékony baktériumok, akkor az egészséges páciensnek, aki a gasztrointesztinális rendszerben tartja és helyezi be, segíthet a hiányzó mikrobák újbóli létrehozásában. Ezek a baktériumok (remélhetőleg) növekedni fognak és szaporodnak, ezáltal reménykedve meggyógyítják a betegségük egyéniségét.

A jelenlegi orvosi szakirodalom azt mutatja, hogy a GI-problémák világszerte gyors ütemben növekednek, különösen a fejlett országokban, ahol gyakran alkalmazzák az antibiotikumokat. A globális járvány a GI kérdésekben, mint a C diff. már régóta ismert az antibiotikumok szedésének eredménye. Dr. John Olivia-Hemker, John Hopkins Children Center állítja; "Az antibiotikumok életmentők, de bármikor átadjuk nekik egy páciensnek egy kórokozó felszámolását illetően, vannak károk, mivel a rossz baktériumok mellett töröljük azokat a jó organizmusokat, amelyek tökéletes egyensúlyban tartják a bélünk bonyolult működését." az ideológia azért is, mert sok orvos tanácsot ad a probiotikumok szedése után bármely antibiotikum adminisztráció után.

Az egyik ilyen rossz baktérium, amely propagálhat, ha nem tartják ellenőrizni, a fent említett Clostridium difficile. Ez a gyilkos mikrobák olyan tüneteket okozhatnak, mint a vizes hasmenés, a láz, az étvágytalanság, az émelygés és a hasi fájdalom. A CDC becslése szerint a C diff. 2011-ben körülbelül 500 000 amerikai embert érintett. Ezek közül körülbelül 29 000-en haltak meg a kezdeti diagnózisuk után 30 napon belül.

Az első, randomizált vizsgálatot a C diff diffúzióval kezelt FMT-vel 2013 januárjában tették közzé. Mint említettük, 81% -os C. diff felbontást mutatott. az első infúzió után. Ezek a csodálatos, életmentő eredmények tették az orvosi világ figyelmét.

Soha nem engedik, hogy bármit is hagyjanak az orvostudományban, anélkül, hogy áttekintették volna őket, három hónappal később áprilisban az FDA minősítette a fekális transzplantátumokat mind biológiai anyagként, mind kábítószerként. Ebben az esetben egy új vizsgálati drog. Mint ilyen, ez csak olyan orvosokat jelenthetett, akiknek engedélyezett vizsgálati kábítószer-alkalmazásuk elvégezhette a transzplantációt. Ahogy el tudod képzelni, az orvosok és a páciensek olyan szar-terhelés volt, ami ellenezte ezt a pozíciót, tekintettel arra, hogy viszonylagos biztonságot nyújt a fekális anyag átültetése egy egészséges, nem beteg személytől a másikba.

Az FDA szinte azonnal visszafordította álláspontját, és az említett év júniusában kijelentette, hogy bármely szakképzett orvos elvégezheti az eljárást, ha páciensük aláírt beleegyezési nyilatkozatot kap, és tesztelték az adományozó széket.

Habár az asinine tűnhet az "új vizsgálati drognak", az FDA-nak van egy pontja.Soha nem volt olyan nagy léptékű, ellenőrzött kísérlet, amely bármilyen hatást mutatott a bélben lévő különböző mikrobioták helyreállítása után. A legtöbb orvos azt fogja mondani, hogy több kutatásra van szükség ahhoz, hogy megmutassa, milyen hatást gyakorol a bél összetételének megváltoztatására.

Például egy Dr. L. Brandt és munkatársai által elvégzett egyik nyomon követési vizsgálat azt mutatta, hogy míg a vizsgálatba bevont 77 betegnek nem volt új C diff. fertőzést, ezek közül 4 új rendellenességeket - perifériás neuropátia, Sjögren-kór, idiopátiás thrombocytopeniás purpura és rheumatoid arthritis. 2011-ben, egy 32 éves nő, nagyon furcsa módon, hirtelen elhízottá vált, miután az FMT-vel kezelték.

Ezek a rendellenességek úgy tűnhetnek, mintha nincsenek semmi köze a széklethez, de mivel annyi testi funkció és betegség folyamata van, amelyre a bélbaktériumok hatással lehetnek, az eredmények csak hangsúlyozzák a pontot - több kutatásra van szükség, mielőtt csak elkezdenénk miközben a mogyoró-pirulákat, mint a cukrot.

Mindezek alapján ugyanezen a ponton az egészséges emésztési környezet hiánya számos betegségtípushoz kapcsolódik, és mint ilyen, az FMT-t úgy javasolták, mint potenciális kezelés olyan állapotok, mint az elhízás, az anyagcsere-szindróma, a cukorbetegség, a sclerosis multiplex, a Parkinson- rheumatoid arthritis, krónikus fáradtság szindróma, irritábilis bél szindróma, fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség.

Ha úgy gondolja, hogy segíthet valakinek, és egy Petri-csészében egy dumpot venni a következő orvosok látogatása során? Ne aggódj, van egy szervezet ott, ami lehetővé teszi. Az OpenBiome-nak nevezett nonprofit székletbank célja, hogy megkönnyítse, olcsóbbá, biztonságosabbá és szélesebb körben elérhetővé tegye az FMT-t. Ezt úgy teszik, hogy a kórházakat szűréssel ellátott, fagyasztott anyagokat használják klinikai felhasználásra. Jelenleg több mint 400 egészségügyi intézményt nyújtanak az Egyesült Államok és Európa egészséges székleteiben.

További kutatások és technológiai fejlődés kétségtelenül megmutatja az orvosoknak, hogy pontosan mi számít a számtalan baktériumfajnak az egészségünkre és a jólétünkre. Eddig azt találjuk, hogy a jó baktériumok bevitele az ember pocsékolásában életet takarít meg.